様式第5号(第14条、第16条関係)
人事評価報告書
評価期間	年　　月　　日から
年　　月　　日まで	最終評価者	職名
氏名　　　　　　　　　　　	
職員数	人	評価を受けた職員数に対する評語の比率	評価を受けなかった職員	
		S　　人　　％	職名	氏名	理由	
評価を受けた職員数	人	A　　人　　％	　	　	　	
		B　　人　　％	　	　	　	
評価を受けなかった職員数	人	C　　人　　％	　	　	　	
		D　　人　　％	　	　	　	
職名	氏名	得点	実績評語	特記事項