様式第17号(第23条関係)
兼職取消届出書

年　　月　　日

　任命権者　殿

所属　　　　　　　　　　　　　　　

職名　　　　　　　　　　　　　　　

氏名　　　　　　　　　　　　　　　

　次のとおり兼職を必要としなくなったのでお届けします。	
従事していた業務	団体名	　	
	職名	　	
	承認年月日	　	
	兼業の期間	　	
取消しの理由	　	
備考　用紙の大きさは、日本産業規格A4とする。